Обережно грип!

Грип - це високозаразне вірусне захворювання з можливістю тяжких ускладнень та ризиком смерті.

Грип має симптоми схожі з іншими гострими респіраторними вірусними інфекціями, але є набагато небезпечнішим. Тому перші ж симптоми ГРВІ вимагають особливої уваги.

       Хвора людина, навіть із легкою формою грипу, становить небезпеку для оточуючих протягом усього періоду проявів симптомів – це в середньому 7 днів.

Грип дуже легко передається від людини до людини повітряно-крапельним шляхом: коли хвора людина кашляє, чхає, чи просто розмовляє. У зоні зараження перебувають усі в радіусі 2 метрів навколо хворого.

Для людей групи ризику грип становить особливу загрозу, оскільки стан їхнього організму суттєво знижує їхні шанси видужати без небезпечних ускладнень, а часто – і вижити.

До групи ризику відносяться:

     -         діти до 5 років

     -         вагітні жінки

     -         люди віком від 65 років

     -         люди з надмірною вагою

     -         хворі на цукровий діабет

     -         хворі на серцево-судинні захворювання

     -         хворі на хронічні захворювання легенів.

Симптоми, що вимагають лікування вдома - підвищена температура тіла, біль у горлі, кашель, нежить, біль у м’язах. З будь-якими з цих симптомів слід викликати лікаря додому.

          Термінова госпіталізація потрібна тоді, коли присутні симптоми:

     -      сильна блідість або посиніння обличчя;

     -   утруднене дихання;

     -       висока температура тіла;

     -        багаторазове блювання;

     -        порушення свідомості;

     -        падіння артеріального тиску.

        Необхідно викликати швидку допомогу або лікаря додому.

        Грип лікують противірусні препарати, які припиняють його розмноження в організмі.

Антибіотики не створюють протидії вірусу, оскільки призначені для боротьби з бактеріальними інфекціями. Вони можуть застосовуватись лише за призначенням лікаря.

Важливо пам’ятати, що для зниження температури слід застосовувати  парацетамол, мефенамінову кислоту, при вірусних інфекціях аспірин протипоказаний.

Під час грипу необхідно пити багато рідини, їжа повинна бути легкою і нежирною.

Якщо ознак хвороби немає слід застосовувати основні методи профілактики:         

-        -    часто мити руки;

-     користуватися тільки одноразовими паперовими серветками і рушниками;

-     уникати скупчень людей;

-     регулярно провітрювати приміщення і робити вологе прибирання;

-     повноцінно харчуватись;

-      користуватись одноразовими масками.

Але найефективнішим засобом профілактики грипу є щорічна вакцинація. Особливо важливою вакцинація є для груп ризику, оскільки вона значно збільшує шанси уникнути розвитку тяжких ускладнень при грипі.

Якщо з’явились перші ознаки хвороби необхідно:

-         залишатися вдома, викликати лікаря додому;

-         ізолювати хвору людину;

-         користуватись одноразовою маскою;

-         провітрювати кімнату і робити вологе прибирання.

      Вірус грипу небезпечний, але не всесильний. Захворювання можна попередити дотримуючись основних методів профілактики.

 

Підготувала: лікар-інфекціоніст 4- ї міської клінічної лікарні          Г.А.Петько

 


 

 

 

Взято з http://vidpoviday.com/antibiotiki-pravilne-zastosuvannya-i-nebezpeki

9450f92488ab3ae32c7ab677e3cb9431

Сьогодні дуже багато розмов точиться навколо лікування антибіотиками. Хтось боїться їх як вогню, думаючи, що вживання антибіотиків може запросто зруйнувати весь організм, хтось, навпаки, при кожному чихові приймає антибіотик «на всякий випадок». Звичайно, і те і те є крайнощами, ні до чого доброго не призводять. Але як же правильно і доречно використовувати антибіотики, щоб не нашкодити собі?

Необхідно розуміти, що антибіотик це серйозне ліки, незважаючи навіть на те, що його без рецептів і зайвих запитань продають в будь-якій аптеці. Лікуватися антибіотиками треба строго показаннями і бажано під контролем лікаря, тоді лікування буде справді ефективним і безпечним. В інших же випадках воно загрожує неприємностями.

Зміст

  • 1 Що ж являє собою антибіотик
  • 2 Коли треба застосовувати антибіотик?
  • 3 Коли антибіотики застосовувати не треба
  • 4 Як вибирають правильне ліки та дозування
  • 5 Як запобігти неприємні наслідки при прийомі антибіотиків (Відео)

Що ж являє собою антибіотик

Антибіотик – це речовина, яка здатна блокувати розвиток або викликати загибель певних мікроорганізмів. З цього визначення сам напрошується висновок, що антибіотик – це отрута, спрямований на знищення бактерій. І посперечатися з цим не вийде, адже ми дійсно труїмо бактерій всередині свого організму, як це роблять, наприклад, з тарганами або мишами, які заводяться в будинку.

А чи не шкодять антибіотики людям? Адже те, що вбиває один організм, цілком може нашкодити іншому. Насправді ми з бактеріями сильно відрізняємося, тому речовини, убивчі для них, для нас абсолютно нешкідливі або їх токсичність дуже-дуже низька. Така властивість антибіотиків називають принципом вибірковості.

a9fefd1c372078c0ce7bc35799d8aca2

Більшість сучасних антибіотиків впливають тільки на певні структури мікробів, які не мають аналогів в людському організмі. Але навіть при такій вибірковості, деяка небезпека для людини все ж таки присутня, але вона зазвичай порівнювана з небезпекою, яку становить захворювання. Хоча ситуації, коли застосування антибіотиків не вітається, існують, наприклад, вагітність.

Коли треба застосовувати антибіотик?

Антибіотик – це засіб боротьби з бактеріями. Отже, показанням для його застосування є наявність патологічного процесу в організмі, викликаного саме бактеріями. У винятково рідких випадках і за рекомендацією лікаря антибіотик може використовуватися профілактично.

Перш ніж призначити антибіотик, необхідно переконатися, що захворювання викликане саме бактеріями, а не іншими мікроорганізмами. Найчастіше це з’ясувати допомагає звичайний загальний аналіз крові, в якому при бактеріальної інфекції підвищується кількість лейкоцитів. Але іноді потрібно визначити не тільки наявність бактерії, але і конкретний вид для більш точного вибору антибіотика і більш ефективного лікування. Тоді зазвичай проводяться бакпосевы, які дозволяють виростити бактерій на живильному середовищі та визначити їх вид.

Зазвичай приймають антибіотики при лікуванні бактеріальних пневмоній, інфекцій сечостатевої системи, гнійних запалень шкіри та інфекцій, що передаються статевим шляхом. Але багато людей практикують прийом антибіотиків і при будь-яких простудних захворюваннях, що в корені неправильно. Більшість простудних захворювань – це ГРВІ і вони викликаються вірусами, на які антибіотик ніяким чином не діє.

dd0ad875f75339144ec5e87281a0a753

При цьому нормальна мікрофлора організму може постраждати, що значно знижує його захисні сили. Інше питання, що до вірусної інфекції часто приєднується бактеріальна, але говорити про це можна тільки після 3-х днів хвороби, якщо немає поліпшення або погіршення. Тоді бажано здати ОАК і за нього приймати рішення про прийом антибіотиків.

Дуже багато лікарі рекомендують прийом антибіотиків, не спираючись на аналізи, а виходячи з власного досвіду. Звичайно, заперечувати те, що з часом лікар може навчитися визначати наявність бактеріальної інфекції «на око» важко, але краще все-таки наполягти на аналізі.

Коли антибіотики застосовувати не треба

Більшість наших співвітчизників – затяті шанувальники самолікування. При цьому вони точно не можуть пояснити, що таке антибіотик, і вважають, що це просто сильне ліки «від усього». Саме тому вони часто самі призначають собі антибіотики тоді, коли цього робити категорично не треба. Найбільш часті ситуації — лікування підвищеної температури, ГРВІ та профілактичний прийом.

 

Підвищення температури тіла є універсальною захисною реакцією, викликати її може як вірусна, так і бактеріальна інфекція, аутоімунний процес, пухлина і навіть просте перевтома. Тому приписувати собі антибіотик при підвищенні температури категорично не можна, ймовірність того, що це саме бактеріальна інфекція, чутлива до препарату, невисока, а список побічних ефектів у більшості ліків немаленький. При підвищеній температурі її можна збивати жарознижувальними препаратами, але ніяк не антибіотиками.

190c40266846b92b010d3e104ccfcfe4

Як ми вже говорили, безглуздо й небезпечно застосовувати антибіотики при ГРВІ. Приймати їх для профілактики також недоцільним у більшості випадків. Адже ніхто не розпирскуватися по дому отрута від тарганів, якщо тарганів вдома немає. Звичайно, це безглуздо і небезпечно для мешканців будинку. Чому ж тоді профілактичний прийом антибіотика менш небезпечний? Профілактичний прийом антибіотика може допускатися у разі, якщо є реальна можливість зараження серйозним захворюванням, наприклад, холерою або сибірською виразкою, іноді їх рекомендують перед хірургічними операціями і після них. Але тільки за показаннями та під наглядом лікарів, а самостійний прийом антибіотика «на всяк випадок» виключено.

Як вибирають правильне ліки та дозування

Підбір оптимального варіанту антибіотика – завдання лікаря. Краще всього, звичайно, провести спеціальний мікробіологічний аналіз, який дозволить виявити збудника захворювання і підібрати антибіотик, який точно на нього подіє, але роблять такий аналіз довго, приблизно 7-10 днів. Чекати стільки часу, і не робити нічого для лікування пацієнта ніхто не може, тому антибіотик призначається, виходячи з клінічної картини.

Сучасна медицина має рекомендації на випадок лікування всіх захворювань. Є препарати першої лінії, які призначаються в першу чергу, наприклад, при лікуванні бактеріального синуситу зазвичай призначають амоксилав. Також є альтернативні препарати, які застосовують при неефективності або непереносимості препаратів першого ряду. Також є антибіотики резерву, які застосовуються в складних ситуаціях, коли інші препарати не допомагають.

37b6e755820d6fbf209c550f3e3539d8

Дозування препарату визначається лікарем. Якщо ви відчули покращення після дня або двох днів лікування, ні в якому разі не можна знижувати дозування препарату, так як в меншій дозі він не знищить бактерії, а дозволить їм виробити стійкість. Те, що не вбиває бактерії, що робить їх сильнішими, і наступного разу при лікуванні цим антибіотиком, він вже не проявить належної ефективності. А підвищувати дозування ліків не можна із-за можливого токсичного впливу на печінку.

Також визначатися лікарем повинна тривалість лікування і порушувати її не можна. Раннє завершення, як і раннє зниження дози загрожує формуванням антибиотикоусточивых штамів бактерій. При цьому саме захворювання може перейти в хронічну форму або дати ускладнення.

Як запобігти неприємні наслідки при прийомі антибіотиків

Антибіотик – це не цукерка, а серйозне ліки, яке може викликати досить серйозні наслідки. Найчастіше зустрічаються алергічні реакції, а також проблеми з шлунково-кишковим трактом, нирками і печінкою. Частим побічним ефектом є дисбактеріоз кишечника. Рідше зустрічаються неврологічні порушення. До відома пацієнтів, велика частина неприємних наслідків з’являється зовсім не з-за того, що ліки погане або лікар неправильний, а тому, що пацієнт веде себе неправильно.

Щоб уникнути більшості побічних ефектів, досить чітко дотримуватися рекомендацій лікаря та інструкції при застосуванні антибіотика. При виникненні алергічних реакцій препарат необхідно терміново скасовувати і шукати інший засіб. Для лікування дисбактеріозу часто рекомендують приймати пробіотики. Але насправді це не обов’язково, в більшості випадків достатньо просто нормально харчуватися і все пройде з часом.

Крім того:

  • не можна засмагати при прийомі тетрацикліну і ще 2 тижні після закінчення,
  • не можна фарбувати, завивати волосся під час і після прийому антибіотиків,
  • тетрацикліни, рифампіцин і пеніциліни знижують ефективність оральних контрацептивів,
  • ліки, що розріджують кров, не приймають одночасно з антибіотиками пеніцилінового та цефалоспоринового рядів щоб уникнути кровотечі.

Якщо приймати потрібний антибіотик і дотримуватися всіх правил, то шкода від нього буде мінімальним, а лікування буде швидким і легким.

 


  

АНЕМІЇ

Це типовий патологічний процес – який характеризується  зменьшенням кількості еритроцитів  та концентрації гемоглобіну в одиниці об*єму крові.

   Еритроцити – це клітини крові  6-класу кроветворення-  складаються з заліза і поставляють в кожну клітину кисень  (червоні кров*яні тільця)

   Гемоглобін – найваливіший  дихальний   пігмент крові  людини

Анемії –майже завжди є  вторинними існує три  основні групи анемій :

     Анемії  постгемморагічні

  • Гострі
  • Хронічні (анемії хронічних захворювань)

    Анемії пов*язані з порушенням процессу кровотворення:

             -  Залізодефіцитні анемії

            -  Анемії мегалобластні ( В12 дефіцитні та інші )

            -  Анемії апластичні

   Анемії – обумовлені  підвищеним  кроворуйнуванням  (гемолітичні анемії )

           -спадкові

           -набуті

                                  Залізодефіцитні  анемії ( ЗДА )

широко поширені захворювання при яких знижується кількість заліза в сироватці крові,кістковому мозку та депо

    залізо є одним зосновних по значенню  елементом організму .

Залізо забезпечує :

  • Ріст тіла і нервів
  • Синтез коллагегу
  • Функціонування лімфоцитів ,макрофагів, нейтрофілів ,
  • Окислювальне  фосфорилування
  • В тканинах – дихання

Кількість заліза що всмоктується  , переважно із харчів тваринного походження, щодня в нормі - 2мг. За добу чоловіки втрачають 1-1.5мг , жінки 2-2.5мг.  Всмоктується залізо- в 12п.кишці та тонкому кішківнику.

                         Основні етиологічні чинники розвитку ЗДА  :

  1. Захворювання кишково-травного  тракту (виразкова хвороба,геморой,тріщини прямої кишки,ерозивні гастрити-дуоденіти, глистні інвазії .резекції кішківника)
  2. Захворювання кишково-травного  тракту пов*язані з порушенням всмоктуванням заліза(оперативні  видалення частки травного тракту, амілоїдоз кішківника)
  3. Захворювання сечостатевої системи (пієлонефрити  гломерулонефрити, скх ,фіброміоми,  метроррагії0
  4. Захворювання ендокринної системи (мікседема ,хнннз, гіпофункція гіпофізу та інше.
  5. Захворювання серцево-судинної системи  (ГХ з частими носовими кровотечами ,розшаровуюча аневризма інше)
  6. Захворювання органів дихання (легеневий гемсидероз,бронхоектатична хвороба,рак легень, сухоти)
  7. Захворювання  системи  крові (гемобластози апластичні анемії ,геморрагічні діатези,гемофілії, коагулопатії(мієломна хвороба)
  8. Захворювання що супроводжуються перорозподілом заліза  (септичні стани ,гострі захворювання,ревматоїдні артрити ,злоякісні пухлини).
  9. Вагітність,лактація. неконтрольоване донорство

  Клініка залізодефіцитної анемії :

Якщо у людини виникають ті чи інші захворювання всмоктування заліза порушуються,,нестача заліза виявляється не одразу  .

При  значному зниженні гемоглобіну  виникають симптоми : слабкість,запаморочення,серцебиття задишка, іноді непритомність ,зниження пам*яті (ці симптоми  пов*язані з недостатнім  забезпеченням тканин киснем)

Для  дефіциту  заліза характерні  сидеропенічні симптоми ,які більшістю відрізняють ЗДА від інших анемій : зміни шкіри ,нігтів ,волосся ,заїди в кутиках рота,слабкість у м*язах іноді навіть натримання сечі при сміху чи кашлю , спостерігається спотворення смаку –хворі вживають в їжу крейду ,глину,пісок,сире тісто,мясний фарш . У багатьох спостерігається пристрасть до запахів – гасу,бензину,ацетону,гуталіну. Ці симптоми залежні від дефіциту заліза і зникають після призначень препаратів заліза

Діагностика анемій заснована на дослідженні :

  1. Загального аналізу крові,
  2. Загального аналізу сечі
  3. Біохімічних обстежень ,дослідження сироваткового заліза ,ферритину крові
  4. Інструментальних обстежень ( ЕКГ,ФГДС,УЗО,Колоноскопія  та інших)

Анемія  має три ступені  тяжкості :

Легкого ступеню-Hb 90-114г/л

Середнього  ступеню-Hb70-90г/л

Тяжкого ступеню-Hb нижче70г/л

Лікування призначається згідно ступеню тяжкості анемії -- призначає  лікар  зважаючи на скарги, етиологію, діагностику,об*єктивний огляд .

     1.харчування хворих повинно бути повноцінне ,різноманітне. Але тільки харчуванням ліквідувати захворювання неможливо

     2.призначаються препарати заліза 2-х або 3-х валентного –тривало внупрішньо. За необхідності застосовують в/в залізо

    3. призначається аскорбінова кислота вона є сильним антиоксидантом впливає на утворення гемоглобіну

   4. симптоматичне лікування   згідно етиологій захворювань

  5.вітамінотерапія згідно необхідності

    Бувайте на свіжому повітрі, дотримуйтеся здорового способу життя .Лимони, яблука взимку, мед, вирощена на вікні зелень зміцнять Ваші еритроцити і проженуть всяку бліду неміч.

 Будьте здорові!

 Підготувала: Лікар - гематолог 4- ї міської клінічної лікарні Погорелова І.А.

 


 

 

Взято з http://medictest.net/nevrologiya/659-vpliv-kurinnya.html

news0708 2401 1 3

       

  Вплив куріння

 
 Масове розповсюдження куріння зробило цю проблему міжнародної. Куріння стали називати чумою ХХ століття. Наукові дослідження в цій області не залишають сумнівів у тому величезному шкоду куріння завдає людям.
За даними Всесвітньої Організації охорони Здоров'я (ВООЗ), у промислово розвинених країнах куріння є прямою або непрямою причиною 20% смертей.
 
Тютюн у Європі вбиває в 4 рази більше людей, ніж автомобільні катастрофи.
 
     Особливо хвилює той факт, що куріння стало поширюватися серед молоді і жінок. Багато не знають про те, що куріння, яке починається «з пустощів», «з бажання наслідувати», «не відставати від моди», «швидше стати дорослим», перетворюється в підступну пристрасть, згубну для здоров'я. Паління особливо шкідливе для молодого організму, що розвивається. Воно сковує волю, підточує здоров'я, вкорочує життя.
 
        Внаслідок витривалості організму людини шкідливий вплив куріння позначається тільки через багато років.
Проведені численні опитування населення показують, що багато хто не знає або знає недостатньо про шкоду і всі наслідки паління.
За захоплення курінням доводиться платити дуже дорого, так як разом з тютюном курці поступово «викурюють» найцінніше - здоров'я.
 

Вплив куріння на організм людини

 
      Куріння незалежно від кількості споживаних в день сигарет, цигарок, трубок завжди (завжди!) раніше чи пізніше веде до захворювання ішемічною хворобою серця, хронічним бронхітом, емфіземою легенів,бронхіальну астму, бронхоектатичної хворобою, нарешті рак легень. Куріння не стільки породжує багато захворювання, скільки сприяє еволюції або прямо стимулює розвиток хвороб, ослаблюючи захисні реакції організму.
 
За даними комітету експертів ВООЗ, проведені в широкому масштабі дослідження показали, що:
  • смертність серед курців у цілому на 30-80% вище, ніж серед некурящих;
  • смертність зростає із збільшенням кількості викурених цигарок;
  • смертність вища серед людей, які почали палити в молодому віці;
  • показники непрацездатності у тих, що палять вище, ніж у некурящих.
 
       Останнім часом отримані додаткові дані впливу куріння на організм людини, які підтвердили розвиток хворобливих процесів, що виникають або загострюються під впливом куріння і позначаються на показниках смертності і захворюваності. Так, серед осіб, що викурює 20 і більше сигарет на день, смертність приблизно в 15 разів вище, ніж серед некурящих. За даними доктора Пауна з НДР, у віці від 40 до 49 років курці помирають в 3 рази частіше, ніж некурящі, головним чином від інфаркту міокарда та раку легенів. При припиненні куріння показники смертності мають тенденцію до зниження. Численними науковими дослідженнями з усією очевидністю показано, що палять в середньому живуть на 5-6 років менше, ніж ті, хто не курить.

           У завзятих курців коротшає життя, за деякими даними, більш ніж на 10 років. В Англії велика кількість передчасних смертей від респіраторних і серцево-судинних захворювань пов'язують з курінням. У Франції від хвороб, викликаних курінням, щорічно помирає близько 35 тисяч осіб, в США - 300 тисяч осіб. У 1967 р. в Японії було проведено велике дослідження по з'ясуванню зв'язку смертності з курінням. Виявилося, що смертність серед чоловіків, так і жінок, що палять цигарки, на 22% вище, ніж серед тих, хто не курить.

 

Вплив куріння на людські органи

 
      Під впливом куріння змінюється склад крові, у ній зменшується кількість еритроцитів; швидше старіють кровоносні судини. Нікотин, що міститься в тютюні, вимагає підвищеного притоку кисню, але одночасно окис вуглецю, що також входить в тютюновий дим, зменшує його надходження. Крім того, частина гемоглобіну міцно зв'язується з чадним газом, утворюючи оксигемоглобін, який позбавлений здатності доставляти кисень до тканин організму. Таким чином, курець, вдихаючи тютюновий дим, прирікає себе на кисневе голодування. Встановлено, що здатність крові постачати тканини киснем у тих, хто курить, знижується на 5-10%. Це призводить до погіршення самопочуття.
 
     Нікотин негативно діє на обмінні процеси. У курців в крові вміст вітаміну С удвічі менше, ніж у тих, хто не курить. Більш того, дефіцит вітаміну С може розвинутися і у тих, хто сам не курить, але постійно піддається впливу тютюнового диму. Недолік цього вітаміну особливо шкідливо позначається на здоров'ї дітей, так як в період росту і формування організм дуже чутливий до нестачі вітамінів, у тому числі і вітаміну С. Дефіцит вітаміну З досить значним у тих дітей і підлітків, які або самі перейняли у дорослих шкідливу звичку до куріння, або змушені дихати отруєним повітрям в накурених приміщеннях. Тільки одна сигарета знищує в дитячому організмі 2,5 мг вітаміну С (добова потреба в ньому - від 20 до 50 мг залежно від віку).
 
    Негативний вплив куріння і на розумову діяльність людини. У курців поступово слабшає пам'ять, з'являються головні болі, дратівливість, безсоння, стомлюваність, а потім розвивається неврастенія. Досліди показали, що для виконання роботи, яку людина робить за 8 годин, після викурювання пачки сигарет потрібно на 2 години більше часу. При тривалому палінні може погіршитися зір, розвинутися глухота. У курців часто порушуються нюх і смак. Такі люди можуть не відчувати смак солодкого, у них притупляється здатність розрізняти запахи.
 
      Шкідливо впливає паління на функцію залоз внутрішньої секреції, таких як гіпофіз, щитовидна і околощитовидна залози, надниркові залози і ін.

 


 

 

Колектив 4-ї міської клінічної лікрні разом із громадою міста взяв участь у щорічному параді вишиванок.