Лікар-кардіолог Коренєва Ольга Ігорівна

Serdce

 

Потрібен комплексний підхід.

Серцево-судинні захворювання — головна причина смертності українців. Водночас у більшості випадків хворобам серця можна запобігти.

Нагадуємо про основні фактори ризику цих захворювань та способи профілактики.

Чому виникають хвороби серця: фактори ризику?

Головні фактори ризику, які призводять до серцево-судинних захворювань:

  • Надмірна маса тіла.

 Наразі кожен другий українець має різний ступінь надмірної маси тіла. Це, у свою чергу, може стати причиною більшості хронічних захворювань, у тому числі й серцево-судинних.

  • Підвищений артеріальний тиск.

Кожен третій українець має підвищений артеріальний тиск і часто не знає про це. Підвищення артеріального тиску (артеріальна гіпертензія, гіпертонічна хвороба) виявляється у 25% дорослого населення України і належить до захворювань, які скорочують тривалість життя та призводять до інвалідності.

  • Вживання алкоголю і тютюну.

Зловживання алкоголем призводить до підвищення артеріального тиску, гіпертрофії серцевого м’яза, розвитку інфаркту міокарда та порушення мозкового кровообігу — інсульту. Кожен п’ятий українець курить і цим, зокрема, істотно підвищує ризик серцево-судинних захворювань. Інтенсивне куріння з підліткового віку (понад 20 років) може скоротити життя на 20–25 років, в тому числі і внаслідок хвороб серця.

  • Низька фізична активність.

Достатній рівень оздоровчої рухової активності має лише 3% населення України. Недостатня фізична активність призводить до збільшення маси тіла і розвитку захворювань серця.

  • Стрес.

Стрес і тривожні стани більше ніж у 2 рази підвищують ризик серцево-судинних захворювань, а у разі хвороби — ускладнень та смерті.

  • Нездорове харчування.

         Головні вороги серця — переїдання, недостатнє споживання овочів та фруктів, безконтрольне вживання висококалорійної їжі, напоїв, кухонної солі.Високий рівень глюкози у крові мають понад 2 млн українців, половина з яких не знають про це і, відповідно, не отримують необхідного лікування.

 

Які перші ознаки серцево-судинної патології ?

 

На самому початку серцево-судинної недостатності у хворого відчувається задишка. Вона з'являється при будь-якому фізичному напруженні (швидка ходьба, підйом на сходи і т. п.). Надалі задишка не припиняється і тоді, коли хворий знаходиться в спокої, особливо після обіду, ввечері і вночі. Почастішання пульсу - один з перших ознак починається серцевої недостатності. Хворих турбує серцебиття, почуття сорому у грудях, швидка стомлюваність, посилене потовиділення. Працездатність знижується. У силу застійних явищ у легенях інколи розвивається застійний бронхіт, з'являється болісний кашель, а в деяких випадках і кровохаркання (легенева кровотеча). Одним з найбільш важливих проявів серцевої недостатності є застій в печінці. Для серцево-судинної недостатності характерно також порушення травлення (відсутність апетиту, нудота і блювота, відчуття тяжкості, здуття живота.) У черевній порожнині нагромаджується вільна рідина. Порушення діяльності нирок веде до зменшення виділення сечі; більша частина її виділяється вночі. Серцево-судинна недостатність розвивається поступово. Вона може протікати у легкій та важкій формі. У першому випадку ознаки недостатності серцевої діяльності з'являються тільки під впливом якої-небудь навантаження, перш за все фізичної. Під час або після руху з'являється задишка, людина швидко стомлюється і його турбує посилене серцебиття. Відзначається також синюшність губ, невеликі набряки на ногах по вечорам і деяке збільшення печінки. При важкій формі захворювання всі перераховані порушення виражені в більшій мірі і тримаються стійко. Через сильну задишки, серцебиття і слабкості хворому важко ходити, працювати. Печінка значно збільшується і стає хворобливою. Набряки довго не проходять. Живіт від скопилася в ньому рідини збільшений. Сечі відокремлюється мало. У цій стадії захворювання хворі змушені перебувати в ліжку. 

Яка роль дієти в лікуванні хвороби серця та судин ?     

При лікуванні таких хворих надзвичайно важливо дотримувати правильний харчовий режим. Призначаючи дієту, лікарі враховують багаторічні звички до певної їжі і стан травлення. Харчуватися треба регулярно, приймаючи їжу в малих кількостях, 4-5 разів на день. Останній прийом їжі має бути за 3-4 години до сну. Є треба повільно, їжу добре пережовувати. Пити під час їжі не слід. Для поліпшення роботи серця складові частини їжі вводять в певних співвідношеннях. Хворі із серцево-судинною недостатністю повинні їсти трохи менше, ніж здорові люди. У результаті цього організм хворого поступово звільняється від накопичених в ньому (в результаті порушеного обміну) продуктів жирового, білкового та вуглеводного розпаду; зменшується задишка, поліпшується самопочуття, а також і робота серця. М'ясо потрібно вживати в обмеженій кількості і не кожен день. У розладі кровообігу велике значення має перевантаженість організму рідиною. Прийом рідини треба тому обмежити до 3-4 склянок на день. Рясне пиття може повести до накопичення в організмі води і розвитку набряків, схильність до яких у серцевих хворих підвищена. Надмірне вживання рідини веде до вимивання з організму мінеральних солей, вітамінів, а також до перевантаження серця і нирок. При серцевій недостатності в тканинах накопичується натрієва (кухонна) сіль, виділення якої з сечею знижується, що сприяє розвитку набряків. Тому кількість солі, споживана за день, не повинно перевищувати 3-5 р. Зменшення вмісту солі в їжі сприяє розвантаженню організму від рідини. Сердечним хворим найкраще вживати таку їжу, в якій підвищений вміст вітамінів А, В1 і С. Для цього в раціон включають фруктові та овочеві соки, настій шипшини, свіжі овочі, фрукти (апельсини, лимони, антонівські яблука), ягоди (полуниця, суниця, малина) і готові препарати вітамінів. Варити овочі та фрукти слід у закритому посуді, щоб краще зберегти вітаміни.


 


 

 

 

 

 Лікар-ендокрінолог Лісконіг Олена Вікторівна

5 кроків, щоб запобігти діабету!

Харчуйся правильно

Здорове харчування не означає голодування, а зменшення калорійності їжі за рахунок простих вуглеводів і жирів (переважно тваринного походження) забезпечення у щоденному раціоні необхідної кількості вітамінів, мікроелементів, незамінних амінокислот. Стабільний режим харчування по можливості з дробним прийомом їжі (5-6 разів на добу) Останній прийом їжі не пізніше 18.30.

Будь фізично активним

    Фізичні навантаження сприяють зниженню рівня глюкози в крові, допомагають попередити розвиток ускладнень та знижують смертність. Більше рухайтесь на протязі дня, ходіть пішки. Зробіть родинний відпочинок активним.

Утримуй нормальну масу тіла

Зайва вага значно погіршує перебіг діабету та зменшує ефективність лікування. Зниження ваги дозволяє надовго зупинити захворювання або полегшити перебіг діабету, покращити самопочуття, продовжити життя.

Перевіряй рівень глюкози, якщо маєш сумніви

Контролюйте і перевіряйте належний рівень цукру в крові (3.3-5,5 мм\л). Самостійно вимірюйте рівень цукру крові в крові можливо за допомогою глюкометра. Далі як ви отримали важливо записати в щоденник самоконтролю.

Дотримуйся порад лікарів.

Ведіть активний спосіб життя . Дотримуйся правил здорового харчування. Регулярно приймайте лікування, яке призначив вам лікар.

 

 


 

 

 

Лікар-інфекціоніст Новікова Алла Олександрівна

Кір: захищаємося ефективно!

Профілактика  кору:

Останнім часом в Україні в тому числі в Полтаві і Полтавській області відмічається підвищення захворюваності на кір.

         Актуальність цієї проблеми підтверджується небезпечними ускладненнями цієї інфекції, зокрема частим виникненням пневмонії й можливим ураженням центральної нервової системи з розвитком енцефаліту, що може закінчитися летально.

         Етіологія. Збудник кору: (вірус Pilinosamorbillazum) має виражену етіотропність, тобто здатність уражати епітеліальні покриви слизових оболонок, кон’юктиви очей, шкіри та інших органів і систем.

         Інкубаційний період триває 9-11 днів, може продовжуватися до 17, а іноді – до 21 дня.

         Джерелом збудника є хвора людина. Виділення вірусів з поверхні слизових оболонок дихальних шляхів починається в останню добу інкубаційного періоду, досягає максимуму наприкінці початкового періоду (3-4 доба) і закінчується на 5-ту добу з моменту появи висипань. Отже заразний період триває  9-10 діб.  При наявності ускладнень виділення вірусів може затягуватися до 10 ї доби від появи висипань. Єдиний механізм передачі кору є повітряно-крапельний : під час кашлю, чхання та розмови.          Через нестійкість збудників у довкіллі їх передача через предмети побуту або одягу неможливе.                  

         Сприйнятливість людиною до кору (контагіозність) є дуже високою.

         Клінічні прояви: При кору з другої половини інкубаційного періоду з’являється нежить, сухий кашель, підвищення t0 тіла до 38-390С, загальна слабкість, знижується апетит, з’являється головний біль. Відмічається почервоніння і набряк у горлі, кон’юктивіт, подразнення очей, чутливість до світла. На 3-4 день від початку захворювання t0 знижується, однак  при появі шкірної висипки підвищується  до високих показників. Висипи  на шкірі характеризуються етапністю: 1 - го дня – обличчя , шия; 2-й день - на тулубі , руках, стегнах; 3-й день охоплює гомілки, стопи. Висипання папульозно-плямисті схильні до злиття.                           

         В окремих випадках вірус кору гематогенним шляхом потрапляє в головний мозок, легені, зумовлюючи виникнення специфічного коревого енцефаліту, пневмонії.

         Дорослі переносять кір дуже важко. Вакцинація – єдиний ефективний спосіб попередити кір.

         Якщо ви не вакциновані від кору, або не хворіли на кір, зробіть необхідне щеплення!

 

 


 

 

 

 

Комісія з реорганізації 4-ї міської клінічної лікарня м. Полтави повідомляє, що рішенням дев’ятнадцятої сесії Полтавської міської ради сьомого скликання від 30 листопада 2018 року «Про реорганізацію закладів охорони здоров’я комунальної форми власності м. Полтава» вирішено припинити юридичну особу 4-а міська клінічна лікарня (код ЄДРПОУ 01999678, юридична адреса: 36021 м. Полтава, вул. Залізна, 17) шляхом перетворення її в Комунальне підприємство «4-а міська клінічна лікарня Полтавської міської ради» (код ЄДРПОУ 01999678, юридична адреса: 36021 м. Полтава, вул. Залізна, 17).

 

         Створено комісію з реорганізації юридичної особи у складі:

 

Голова комісії  - Куроєдов Леонід Федорович (головний лікар),

Член комісії  -  Бабенко Зінаїда Павлівна (головний бухгалтер),

Член комісії - Ахметов Марат Уралович (юрисконсульт).

 

Місцезнаходження комісії з реорганізації: м. Полтава, вул. Залізна, 17, тел. 63-74-50, 63-74-42.

 

Повідомлення про рішення щодо реорганізації юридичної особи розміщено на сайті Міністерства юстиції України (ЄДР юридичних осіб, фізичних осіб-підприємців та громадських формувань).

 

Строк пред’явлення вимог кредиторами – до 04.02.2018 р.

 

Комісія з реорганізації

 

 


 

 

 

 

          12.11.2018р. учасникам групи волонтерів 4-ї міської клінічної лікарні м.Полтави в урочистій обстановці були вручені відзнаки Президента України «За гуманітарну участь в антитерористичній операції».

        Група стоматологів на чолі з головним лікарем Куроєдовим Л.Ф., до складу якої входили лікар-стоматолог-хірург Помаз В.Д., лікарі-стоматологи-терапевти Лупаца Н.А. та Веретільник В.О., сестра медична Людмирська Т.Г., надавали волонтерську допомогу бійцям механізованої бригади у зоні АТО (Луганська обл. м.Лисичанськ та м.Сєвєродонецьк).